Ерозія шийки матки – захворювання, що зустрічається майже у половини жінок, здатних до дітонародження. Деякі навіть не підозрюють про її існування, оскільки симптоми ніяк не проявляються; інших же, навпаки, хвороба дошкуляє, примушуючи бігти в лікарню і вигадувати неіснуючі діагнози. Давайте сьогодні розберемося, що це за захворювання, звідки воно береться, як виявляється, чим лікується і що робити, почувши такий діагноз?
Що таке ерозія шийки матки?
Ерозія шийки матки, або, як зараз її називають у медицині ектопія – це захворювання внутрішніх статевих органів жінки. Вже давно ведуться суперечки про те, чи вважати такий стан шийки матки захворюванням або нормальною фізіологією жінок репродуктивного віку, оскільки у жінок, яким за 40 таке захворювання виявляється вкрай рідко.
У медицині виділяють кілька форм ектопії, а саме:
- Вроджена. Її спостерігають у малолітніх дівчаток та дівчат, ще не дозрілих в статевому плані. Вона проявляється осередками, має яскраво-червоний колір і рівну поверхню. Зазвичай запальні процеси і виділення не супроводжують її розвиток, і такі утворення (виразки) в 80% випадків проходять самостійно, без втручань.
- Псевдоерозія. Така форма проявляється на основі «дозрілої» ектопії, коли шийка матки гипертрофована. Гінеколог, оглядаючи пацієнта, виявляє великі кісти на тканинах шийки. Ознаки, що вказують на можливу наявність захворювання, наступні: порушення циклу менструації, виділення (гнійні або кров’янисті), дискомфорт і болі під час занять сексом. Жінка може протягом багатьох років «виношувати» таку форму захворювання.
- Справжня ектопія. Виявляється, як яскраво виражена червона рана на поверхні шийки матки. Якщо до неї доторкнутися, починає сочитися кров’янистої-гнійна рідина. З’являється вона в основному з-за цервіціта або запалення. Перебіг хвороби відбувається протягом двох, трьох тижнів і при гінекологічному огляді виявити її вдається досить рідко.
Симптоми ерозії шийки матки
Гущавину всього при ектопії шийки матки жінка не стежить за собою ніякої симптоматики можливого захворювання. Доставляє занепокоєння лише натискання на вогнище запалення. Це може відбутися при огляді або статевому акті. У деяких випадках збільшуються слизові залози, розташовані в матці, що призводить до підвищеним виділенням, на які часто жінка не звертає уваги.
Причинами виникнення захворювання можуть стати:
- запальні процеси в статевих органах;
- гормональні збої організму;
- наслідки пологів або абортів (дефекти шийки);
- перехід від вродженої форми в справжню під впливом будь-яких провокаційних чинників.
Діагностика ерозії шийки матки
Для підтвердження захворювання жінці необхідно пройти обстеження у гінеколога.
Методів дослідження існує декілька.
Первинний огляд і кольпоскопія шийки матки
Як вже говорилося, первинний огляд проводиться за допомогою гінекологічних дзеркал. Для первинного огляду краще всього придбати спеціальні гінекологічні пакети, в які входять стерильні прилади для гінекологічного огляду.
Що ж стосується кольпоскопії, то це гінекологічний сучасний процес огляду жіночого піхви, вульви та шийки матки. Для проведення огляду використовують кольпоскоп. Він має спеціальні освітлювальні та оптичні системи. В основному таку процедуру використовують, якщо при первинному огляді була виявлена не цілісна тканину слизових шийки матки, або показники мазків мали значні відхилення від нормативів.
Щоб не пропустити розвиток патології, кольпоскопію необхідно проводити хоча б раз на рік, незалежно від показників та віку жінки. Проведення кольпоскопії допоможе виявити якісь освіти, а також вчасно взяти аномальні клітини на біопсію.
Перед тим, як проходити кольпоскопію, жінка повинна зробити повне обстеження. Сюди входить обов’язкове взяття мазка на наявність патогенної флори, оскільки присутність запалення може спотворити отримані показники кольпоскопії. Якщо ж патогенна флора буде присутній, обстеження можна проводити тільки після проходження курсу протизапальної терапії.
Цитологічне дослідження та біопсія
Цитологічні дослідження полягають у паркані зіскрібка клітин із цервікального каналу і шийки матки. За допомогою мікроскопа проводиться візуалізація соскобленных клітин. Таке дослідження допомагає встановити точний діагноз, але не в змозі визначити глибину локалізації патологічного процесу. Наприклад, якщо є підозра на дисплазію, то краще віддати перевагу біопсії, оскільки при заборі матеріалу можуть бути не зачеплені внутрішні (інформативні) тканини ерозії, і тоді цитологічне дослідження не зможе надати всю необхідну інформацію про захворювання.
Біопсія – це сучасний метод дослідження, полягає він у паркані у людини пухлинних тканин при житті. Головна умова такого дослідження полягає в цілісності відібраного біоптату (патогенних тканин) для більш ретельного дослідження під мікроскопом. Щоб підтвердити або спростувати дисплазію в акушерсько-гінекологічній практиці використовують радіохвильовий хірургічний інструмент. Він працює за принципом петлі, яка накидається на патогенна освіта і зрізає його, не пошкоджуючи суміжних з нею клітин. Саме ці цілісні клітини і досліджуються.
Лікування ерозії шийки матки
Основна мета терапії ектопії шийки матки – це усунення з її поверхні патогенних тканин. Таке лікування дозволяє не допустити переродження клітин патогенних і, як наслідок, попереджає розвиток раку.
Якщо ектопія не турбує і не проявляються симптоми, то лікувати її немає необхідності, оскільки, як ми вже писали вище, такий стан проходить через 2-3 тижні. Якщо ж є ризик розвитку онкологічного захворювання, то необхідно проводити наступні оперативні методи лікування:
- электрохирургией;
- криохирургией;
- лазерної деструкцією;
- радіохірургії;
- термокоагуляцией;
- реконструктивно-пластичної операцією;
- хімічної коагуляцією;
- фармакологічної коагуляцією;
- нетрадиційними способами лікування (народна медицина, фізіотерапія).
Лазерна коагуляція і діатермокоагуляція
Лазерну коагуляцію на сьогоднішній день прийнято вважати найбільш ефективним методом терапії. Метод полягає в тому, що лазерний промінь локально і безконтактно нагріває поверхню (припікає тканини). Дозування одержуваного випромінювання і тривалість впливу такої коагуляції лікар-гінеколог визначає індивідуально. Також є можливість прогрівати на певну глибину, що дає можливість проводити локальне припікання. Після операції жінка відновлюється швидше, вистачає 4 тижнів.
Діатермокоагуляція ґрунтується на тому, що струм проходить через тканини. Вони розігріваються до ступеня виникнення опіку в місці ерозії. Операція болюча, оскільки вплив струму викликає скорочення тканин. Порівняти таку біль можна з переймами. Операція не дорога і апарат для проведення такої процедури є в кожному гінекологічному кабінеті. До мінусів такого методу припікання можна віднести надмірне ураження здорових тканин, це формує грубий рубець або призводить до деформації шийки, що робить термін відновлення більш тривалим – до 6 тижнів.
Кріодеструкція та хімічна коагуляція
В основі кріохірургічного лікування лежить локальна заморожування патогенних клітин. Завдяки їй заморожені тканини ерозії руйнуються, процес не так болюче як діатермокоагуляція, оскільки промерзання слизових тканин виходить на меншу глибину. Мінусом є безконтрольність промерзання тканин, що призводить до досить тривалого відбудовного періоду і виділенням. На відновлення витрачається до 6 тижнів.
Хімічна коагуляція вже вважається застарілим методом у боротьбі з ерозією. Цей метод досить дешевий, але малоефективний. Заснований на безпосередньому нанесенні в зоні ерозії розчину Солковагина, провокуючого припікання пошкоджених тканин. Через кілька днів омертвленные тканини відторгаються, а на їх місці відновлюються здорові клітини. У деяких випадках на цих місцях ерозія виникає повторно, що приводить до проведення додаткових повторних процедур.
Хірургічне видалення шийки матки при злоякісних новоутвореннях
Хірургічне видалення шийки матки називають трахелэктомия. Трахелэктомией називається операція, яка націлена на ампутацію шийки. Вдаються до таких дій при постановці наступних діагнозів:
- міома;
- злоякісне утворення;
- занесення інфекції при пологах;
- ендометріоз.
У Західних країнах жінки досить часто вдаються до цієї процедури з метою уникнути перерахованих вище захворювань, але при цьому зберегти репродуктивну та гормональної функції.
Видалення можна здійснювати, вдаючись до таких операцій:
Після видалення шийки жінка повинна ходити до гінеколога раз на три місяці.
Народні засоби від ерозії шийки матки
Тампони для боротьби з ерозією
- Марлю скласти в декілька шарів і нанести на неї чайну ложку меду. Скрутіть марлю так, щоб вийшов своєрідний тампон. Його вводять у піхву на ніч. З ранку не лякайтеся, якщо знайдете на ньому кров’янисті виділення. Ставити такі тампони необхідно до повного одужання.
- Приготуйте суміш з двох чайних ложок соку алое і такої ж кількості касторової олії, туди ж додайте одну чайну ложечку меду. За вищенаведеним принципом виготовте тампон. Вставте його на ніч, тривалість лікування-два тижні.
- Протягом 4-х днів робіть тампон з гарбуза. Очищену м’якоть з допомогою марлі загорніть у тампон. Вводити на ніч.
Відвари для спринцювання
- 4 ложки звіробою залити двома літрами гарячої води. Цю суміш варити 15 хвилин, потім настояти протягом 30 хв.
- Для ранкового спринцювання квіти календули залити окропом і настоювати протягом півгодини. Проціджену рідину застосовуємо для спринцювання.
- Трьома літрами окропу залити 20 г деревію і 40 г розмарину. Спринцювання з цим відваром робити двічі в день.
Який би метод лікування ви не вибрали, головне умова – консультація та спостереження у лікаря-гінеколога: тільки так ви зможете пройти дієву терапію.