Ацетон у сечі у дитини: симптоми, ознаки, причини, показник норми, лікування високого рівня ацетону і слідів ацетону в сечі за Комаровським. Дієта при ацетоні у дітей

Всі матусі в процесі росту своїх дітей стикаються з різними проблемами, що стосуються здоров’я дитини. Широко зустрічається явищем став останнім часом ацетон у сечі у малюків. Що це означає? Чим загрожує? Як лікувати своє чадо? Всі ці питання та багато іншого обговоримо в цій статті.

Що означає ацетон у сечі у дитини?

Наявність ацетону в сечі у малюків в медицині називають ацетонурией або кетонурией. Це патологічний стан, при якому кетонові тільця, які є патогенними складовими, що залишаються від процесу розщеплення білків і жирів, перевищують допустиму норму присутності в сечі.

Людський організм бере енергію для роботи з глюкози, а при присутності патологічних умов для метаболізму «підключаються» ліпідні з’єднання, це і призводить до підвищення побічних продуктів — кетонів — в рідинах організму (сеча, кров).

Якщо такі тільця виявлені у сечі, то з упевненістю можна говорити про їх наявність у крові. З’явитися підвищений вміст кетонових тіл у сечі у дитини може:

  • при порушенні харчування, яке супроводжується надмірним вживанням жирних продуктів;
  • як наслідок неправильного водно-питного режиму;
  • якщо дитина перебуває на дієті;
  • при фізичних перевантаженнях через регулярних спортивних тренувань.

Чим небезпечний ацетон у сечі у дитини?


При підвищеному виділенні кетонів організм не справляється з їх виведенням, і починають відбуватися патологічні процеси, що можуть призвести до:

  • пошкодження клітин і тканин головного мозку;
  • зневоднення організму з подальшими ускладненнями;
  • метаболическому ацидозу, при якому знижується рН крові;
  • розвитку серцево-судинної недостатності з подальшим впаде в кому.

Також підвищення ацетону може викликати постійні напади блювоти, так як дані тіла вражають слизові оболонки ШКТ.

Ацетон у сечі у дитини: симптоми і ознаки


У більшості випадків батьки про підвищеному вмісті кетонів в сечі у свого карапуза дізнаються з аналізів. Розвиватися патогенна стан може стрімко, а у малюка з’являються такі симптоми, що свідчать про підвищення концентрації ацетону в крові:

  • спазми в животі, що супроводжуються болем, викликаної інтоксикацією і роздратуванням слизистої кишечника;
  • загальна слабкість і нездужання, температура тіла може підвищитися до 39°С;
  • зневоднення, яке проявляється підвищеною сухістю шкіри, впалостью очних яблук, блідістю особи. Також може бути збільшення печінки, що виявляється лікарям при пальпації;
  • відсутність апетиту, нудота, блювання. Остання є найбільш тривожним симптомом. Слід зазначити, що блювотні маси мають характерний запах. При таких симптомах небажано насильно годувати дитину, навіть якщо він дуже мало з’їв за весь день;
  • присутній запах ацетону з рота (солодко-кислий, нудотний). Це головний специфічний симптом, який вказує на ацетон. Крім дихання, запах є в сечі і йде від шкіри.

У важких випадках можуть мати місце втрата свідомості і кома.

Запах ацетону в сечі у дитини


Якщо при сечовипусканні дитини є запах ацетону, то значить, що в ній присутні кетонові тіла і видільна система не справляється із завданням їх виведення та утилізації.

Звертати увагу на запах сечі батьки просто зобов’язані, так як він може з’явитися навіть у цілком здорової дитини.

Буває, що причиною появи запаху стає надмірна рухливість і активність, оскільки у таких непосид запаси енергії зменшуються досить швидко, а глюкоза для їх поповнення надходить не завжди вчасно. Якщо дефіцит глюкози не заповнюється, «голодні клітини» компенсує запаси енергії витратою підшкірного жиру, якого у маленьких діток дуже мало. При його розпаді формуються кетони, які видають відповідний запах.

Чому сеча немовляти пахне ацетоном?

У грудничка може з’явитися запах ацетону в сечі за наявності наступних чинників:

  • діатез;
  • глисти;
  • зниження захисної функції імунітету.

Ацетон у сечі у дитини: причини


На сьогоднішній день випадки наявності ацетону в сечі дитини значно збільшилися, багато медики пов’язують це з погіршенням екології та ослабленням імунітету. Але, крім глобальних чинників, до ацетономическому кризу можуть призвести:

  • інфекції вірусного характеру;
  • підняття температури;
  • неправильне харчування;
  • переїдання;
  • гострі кишкові інфекції;
  • підвищена активність з фізичної завантаженістю.

Норма ацетону в сечі у дитини

Згідно з нормами, які існували в радянський час, в сечі у здорової карапуза ацетону не повинно бути зовсім. Сьогодні ці норми переглянуті і згідно з ним допустимим прийнято вважати зміст кетонів у зібраній за добу сечі на рівні 0,01–0,03 грама.

Медичні лабораторні аналізи не виявляють такі мінімальні концентрації, тому для тестування використовуються спеціальні тест-смужки.

Аналіз сечі на ацетон у дітей

Тест на ацетон у сечі у дитини

Для вимірювання та виявлення кетонових тілець в сечі потрібно придбати спеціальні тест-смужки, зробити це можна в аптеці. Використовуються вони наступним чином.

  • Зберіть дитячу сечу, і опустіть в неї тест-смужку на час, вказаний на упаковці.
  • Залиште її для висихання на пару хв.
  • Отриманий результат порівнюється з відтінками шкали на упаковці або баночці тесту.
  • Як читати показники? Якщо тест-смужка показала з’єднання кетонових телець (ммоль/л):

    • +/- 0,5 + 1,5, це означає стан малюка легке;
    • ++ 4 – стан вважається середньої тяжкості;
    • +++ 10 – стан важкий і малюка потрібно відвести в лікарню з наступною госпіталізацією.

    Високий ацетон у сечі у дитини: що робити?


    Зазвичай, вперше зіткнувшись з проблемою ацетону, батьки впадають у паніку. Робити цього не слід, а при перших ознаках кризи починайте поїти малюка невеликими порціями регідрону, якщо його немає під рукою, підійде чиста вода або чай.

    За добу в організм дитини має потрапити 120 мл рідини на один кг ваги. Також слід застосувати ентеросорбент.

    Для очищення організму підійдуть:

    • смекта,
    • ентеросгель,
    • атоксіл,
    • фосфалюгель.

    Прийоми їжі слід обмежити і звести їх до мінімуму. Якщо протягом перших діб стан не покращиться і буде присутній блювання, то слід звернутися в лікарню. Там лікарі впораються з токсинами за допомогою крапельниць.

    Лікування при ацетон у сечі у дитини


    Лікування такого синдрому, як ацетон або наявність кетонів полягає в двох основних принципах:

  • Виведення кетонових тілець з рідин організму. Проводиться таке лікування за допомогою оральної регідратації. Для цих цілей використовуються лужні і мінеральні розчини.
  • Наповнення організму глюкозою. Для цього використовуються солодкі напої, такі як компоти, чаї. У складних випадках вводять глюкозу внутрішньовенно.
  • Додатковим лікуванням, яке допоможе впоратися із захворюванням швидше, можна назвати ентеросорбенти. Вони сприяють виведенню патогенних клітин. Також з метою очищення організму можна ставити клізми на воді або двопроцентної соді. Після зняття нападу потрібно протягом місяця давати дитині Креон, щоб нормалізувати роботу підшлункової.

    Ацетон у сечі у дитини: лікування за Комаровським

    Сліди ацетону в сечі у дитини: що це значить?

    Досить часто зустрічається в аналізах запис «виявлені сліди ацетону в сечі». Справа в тому, що в медицині існує таке поняття як вторинний ацетонемічний синдром, тобто поява кетонових телець викликана іншою хворобою. З виведенням даних телець організм справляється, але оскільки він ослаблений основною хворобою, то в сечі можуть відкриватися так звані сліди. Причиною їх появи можуть стати

    1. Соматичні патології:

    • хвороби і дисфункція травного тракту;
    • збої в роботі печінки і нирок;
    • хвороби сечовидільної системи;
    • цукровий діабет;
    • післяопераційний період;
    • наявність проблем зі щитовидною залозою.

    2. Інфекційні хвороби:

    • респіраторно-вірусні захворювання;
    • фарингіт;
    • інфекції у шлунково-кишковому тракті.

    Блювання і температура при ацетон у сечі у дитини


    Якщо запах з рота супроводжується блювотою і підвищується температура, то треба «бити на сполох», оскільки наслідки перебігу хвороби можуть бути непередбачуваними. При підвищенні температури в разі ацетону рекомендують зробити очищувальну клізму. З її допомогою виводяться зайві патогенні клітини, що допомагає знизити температуру. Для клізми використовується прохолодна вода або слабкий розчин натрію.

    При блювоті рекомендується поїти малюка, робиться це дуже часто, а розчин для пиття дається дитині столовими ложками.

    Дієта при ацетон в сечі у дітей

    При ацетоні необхідно дотримуватися спеціальної дієти. Вона полягає у вживанні певних продуктів:

    • Продукти, які не слід давати малюкові. Виключіть з його раціону бульйони, зварені на м’ясі, жирне м’ясо, ковбасні вироби, копчене, соління, кислі фрукти, свіжоспечені хлібобулочні вироби, шоколад, бобові.
    • Рекомендується їсти супи, зварені на овочевому бульйоні, яловичину, курятину, м’ясо кролика, нежирні сорти риби, яйця, каші. Дозволяється давати в їжу дитині тушковані, варені і свіжі овочі.

    Якщо ацетон постійний «супутник» в процесі дорослішання дитини, то дієта повинна стати невід’ємною частиною життя підростаючого малюка. Тривалість такого харчування повинна доходити до 12 років, оскільки до цього віку у дітей формується підшлункова залоза, яка в дорослому віці допомагає уникати таких проблем, як ацетон.

    Відео: ацетон в сечі дитини